女性不孕癥在臨床上定義為在正常性生活2到3年的基礎上，又沒有采取任何避孕措施，而始終沒有懷孕，稱之為女性不孕癥。
其發病率呈明顯上升趨勢，世界衛生組織于20世紀80年代中末期在25個國家的33個中心調查結果顯示發達國家約有5%～8%的夫婦受到不孕癥的影響，發展中國家一些地區不孕癥的患病率可高達30%，我國約為6%～15%。全世界的不孕患者人數約為8000萬—1.1億。不孕癥發病率的遞增趨勢可能與晚婚晚育、人工流產、性傳播疾病等相關。
導致女性無法順利懷孕的原因有很多種，具體分為以下幾類。
女性不孕主要原因
01
宮頸性不孕
宮頸性不孕癥有以下幾類：子宮發育不良、子宮內膜萎縮、雙角子宮、黃體期內膜功能不全、先天性無子宮等。
宮頸因素不孕的種類有：
1、宮頸炎。
2、宮頸免疫學功能異常。
3、宮頸畸形。
4、宮頸管位置異常。
5、子宮發育不良。
6、宮腔粘連癥。
7、子宮內膜炎。
02
子宮性不孕
女性的子宮其實非常的嬌弱，很容易出現各種毛病，像比較常見的問題就有子宮內膜炎、子宮肌瘤等，任何一種子宮疾病都有可能影響到女性生育。
1.子宮畸形：如單角子宮、雙角子宮、子宮縱膈等。
2.子宮內膜結核、子宮內膜炎癥引起子宮內膜破壞形成瘢痕粘連，影響受精卵植入或胚胎發育。
3.子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等也會影響受孕。
03
輸卵管性不孕
輸卵管的作用就是運送精子、攝取卵子，然后把成功結合在一起的受精卵運送到子宮腔里面。
但因為輸卵管堵塞的原因，很多女性都沒能懷孕。這種類型的不孕癥就叫做輸卵管性不孕。
輸卵管不孕的種類有：
1、輸卵管積液
2、輸卵管堵塞
3、輸卵管炎
4、輸卵管粘連
5、輸卵管扭曲
6、輸卵管通而不暢
7、輸卵管畸形
04
卵巢性不孕
1、卵巢功能異常會影響到正常的排卵，而導致卵巢功能異常的主要原因有：
①卵巢早衰、患者染色體異常導致的卵巢發育不全或不發育。
②放化療造成卵巢損傷導致不排卵。
③卵巢有卵泡發育但是不破裂無法排出。
2.卵巢的上級指揮系統（垂體或下丘腦）功能異常會導致卵巢不排卵。
3.其他內分泌系統和一些全身疾病影響卵巢功能而導致不排卵。
05
免疫性不孕
1.精子免疫：就是免疫系統錯誤地傷害精子，在男性和女性身上都可能發生。
2.女方體液免疫異常：就是女性的體液免疫系統錯誤地阻礙正常受精過程。
3.子宮內膜局部細胞免疫異常：子宮內膜局部存在大量的免疫細胞，本來這些免疫細胞是幫助懷孕的，但免疫異常后，免疫細胞就認為胚胎是異物，從而排斥胚胎導致不孕。
女性不孕就診查什么？
1.問診
檢查方法/目的：會被問道不孕的經歷以及經期狀況等以往的病歷，檢查身體的基本狀態。
檢查結果：了解身體的基本狀態，參考檢查結果，制定下一步檢查治療的方針。
2.超聲波檢查
檢查方法/目的：在腹部上或在陰道內放入探頭，通過超聲波檢查子宮內膜、卵巢及排卵狀態。
檢查結果：可以檢查出子宮肌瘤、卵巢囊腫等。
3.婦科檢查
檢查方法/目的：手指探入陰道內部，確認陰道和卵巢是否有異常。
并在陰道內放入內鏡，確認子宮內部和宮頸狀態。
檢查結果：可以檢查出子宮肌瘤、子宮癌、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等。
4.激素檢查(月經期)
檢查方法/目的：采集血樣，進行FSH、LH、催乳素的數值測定。檢查激素分泌是否異常。
檢查時間：在經期進行。
檢查結果：了解是否有排卵障礙、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥。
5.子宮輸卵管造影檢查
檢查方法/目的：陰道內送入導管，注入造影劑后，拍攝X線片。檢查子宮的形狀和輸卵管增生狀況。
檢查時間：在卵泡期(月經結束5天以內)。
檢查結果：了解子宮的大小形狀、輸卵管的通常情況。
可以看到X線拍攝不到的部分，輸卵管是否有增生、堵塞等狀況。
6.激素檢查(卵泡期)
檢查方法/目的：采集血樣后，測定卵泡激素的數值。檢查激素分泌是否有異常。
檢查時間：在卵泡期進行。
檢查結果：了解排卵狀態以及黃體功能狀況。
7.激素檢查(黃體期)
檢查方法/目的：采集血樣后，測定卵泡激素與黃體激素的數值。檢查激素分泌是否異常。
檢查時間：在黃體期進行。
檢查結果：檢查出黃體功能是否完善。
8.甲狀腺功能檢查
檢查方法/目的：采集血樣后，測定甲狀腺激素的數值，檢查激素分泌是否異常。
檢查時間：任何時候。
檢查結果：檢測出是否有甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能低下等癥狀。
以及查出是否有排卵障礙、著床障礙及高催乳素血癥。
